Consenso informato

Consenso informato Anita Rubagotti 21 Maggio 2024

Modello per il rilascio del consenso informato

Il sottoscritto dichiara

  1. di essere stato informato in merito alle caratteristiche dell’attività in particolare in merito ai possibili disagi e rischi ed alla difficoltà e di voler partecipare all’attività;
  2. di essere in grado fisicamente di svolgere l’attività suddetta, di essere in buona salute di non soffrire di patologie, traumi o dipendenze che possano condizionare lo svolgimento dell’attività e/o che potrebbero determinare l’adozione di cautele specifiche da parte dell’Accompagnatore / Guida Alpina presenti (disposizione riferita alla persona che partecipa all’attività dunque, in ipotesi, ai figli minori). In tal caso mi impegno a segnalare tali eventuali patologie fisiche, traumi o dipendenze a GUIDE ALPINE OLTRE LA VERTICALE SRL – STP al momento della mia iscrizione e comunque non oltre le 48 ore antecedenti l’uscita. Prendo atto che GUIDE ALPINE OLTRE LA VERTICALE SRL – STP potrebbe rifiutare o modificare la mia prenotazione e mi impegno a rispettare le decisioni che verranno assunte al riguardo, da GUIDE ALPINE OLTRE LA VERTICALE SRL – STP e/o dall’Accompagnatore/ Guida Alpina presenti, in caso di accettazione della mia prenotazione;
  3. di essere consapevole che, benché gli Accompagnatori / Guide Alpine attuino ogni ragionevole sforzo per ridurre i rischi, tuttavia la natura delle attività comporta pericoli che non possono essere completamente eliminati, e conseguentemente me ne assumo la responsabilità, anche con riguardo ai miei figli;
  4. di attenermi strettamente alle indicazioni degli Accompagnatori / Guide Alpine presenti, prima, durante e dopo l’attività, fino al ritorno al punto di ritrovo, e di astenermi da qualsiasi iniziativa personale, collaborando sempre ai fini della buona riuscita dell’attività, secondo quanto indicato e richiesto (disposizione riferita alla persona che partecipa all’attività dunque, in ipotesi, ai figli minori);
  5. di portare con me l’abbigliamento adeguato, come indicato nell’informativa, e di utilizzare il materiale tecnico seguendo strettamente le indicazioni delle Guide presenti (disposizione riferita alla persona che partecipa all’attività dunque, in ipotesi, ai figli minori);
  6. Mi impegno a risarcire eventuali danni a cosa o materiali appartenenti a GUIDE ALPINE OLTRE LA VERTICALE SRL – STP dovuti a mia incuria e/o negligenza.

 

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